טיפ מס' 239: בעיות פוריות אצל גברים

פורסם לראשונה ב-27.10.2017

 

 

בעיית פוריות מוגדרת ברפואה כמצב בו זוג לא מצליח להיכנס להריון מקיום סדיר של יחסי מין במשך שנה ללא אמצעי מניעה.הסטטיסטיקה הרפואית מראה שכ-45% מבעיות הפוריות הן אצל הגברים, כ-35% אצל הנשים ובכ-20% מהמקרים מקור הבעיה אינו ברור.

מטרתו של טיפ זה היא לנסות ולהבין את הגורמים העיקריים לבעיות הפוריות הנפוצות אצל גברים, בעזרת הידע וההבנות של הרפואה החדשה.באחד הטיפים הבאים נדון בבעיות פוריות אצל נשים.

 

.................................................................................................................

 

מה גורם לפגיעה בפוריות הגבר?

 

הבעיות העיקריות הקשורות לפגיעה בפוריות הגבר הן:

  1. ירידה משמעותית בייצור טסטוסטרון ותאי זרע באשכים
  2. ירידה באיכות תאי הזרע
  3. בעיות במרכיבים נוספים במערכת הפריון הגברית

 

 

 

1. הגורמים לירידה בייצור תאי הזרע

ירידה בייצור תאי הזרע נגרמת בעיקר כאשר יש ירידה ברמת הטסטוסטרון בדם.

ישנם לפחות 3 גורמים עיקריים לירידה בייצור הסטוסטרון:

 

א. קונפליקט של אובדן:

לפי התגליות של הרפואה החדשה, הגורם העיקרי לפגיעה משמעותית בייצור תאי הזרע באשכים נגרמת כתוצאה מאחד או יותר מהקונפליקטים האלה:

  • קונפליקט עמוק של אובדן של מישהו קרוב/אהוב
  • קונפליקט עמוק של פחד מפני אובדן של מישהו קרוב/אהוב
  • בגידה של בת זוג או חבר קרוב

 

כל עוד הקונפליקט פעיל, לא פתור, יש בד"כ אובדן של תאים ברקמה התפקודית של האשך וזה גורם לירידה בייצור טסטוסטרון. הירידה בייצור הטסטוסטרון גורמת לירידה בייצור תאי הזרע.

ככל שהקונפליקט יותר עוצמתי ויותר ממושך, כך נעשית הירידה בייצור הטסטוסטרון יותר משמעותית, ובעקבותיה גם הירידה בייצור תאי הזרע, וזה יכול להגיע עד כדי מצב של חוסר פוריות, לפחות כל עוד הקונפליקט לא נפתר.

 

בשלב הריפוי מתחיל תהליך שיקום של הרקמות שנפגעו באשך וזה כולל גם התפתחות של ציסטה באשך שנפגע. לוקח לציסטה כ-9 חודשים להגיע לבשלות מלאה ואז היא מתחילה לייצר כמויות גדולות של טסטוסטרון. זוהי למעשה המטרה הביולוגית של כל התהליך הזה: להפוך את הגבר ליותר פורה ממה שהיה לפני האובדן, כדי שיוכל יותר בקלות להביא עוד ילדים לעולם כפיצוי על האובדן.

 

 בחלק מהמקרים של הקונפליקטים הנ"ל, בשלב האקטיבי של הקונפליקט מתפתחת באשך טרטומה, והיא מפורקת בשלב הריפוי ע"י חיידקים ו/או פטריות (במידה והם לא חוסלו ע"י אנטיביוטיקה או כימותרפיה).

תהליכי התפתחות הטרטומה ופירוקה פוגעים כנראה גם כן בייצור הטסטוסטרון ותאי הזרע.

התוכנית הביולוגית שקשורה להתפתחותן של טרטומות היא תוכנית קדומה מבחינה אבולוציונית והיא אינה מתאימה כלל למודל של האדם המודרני כפי שהוא מוכר לנו. לא ברור לגמרי מדוע עדיין קיימת תוכנית ביולוגית זו, כי כיום היא רק גורמת לנזק.

 

הערה:רגשי אשמה לגבי פרידה או מוות של אדם קרוב מפריעים לפתרון הקונפליקט.

 

ב. קונפליקטים אחרים שפוגעים בייצור הטסטוסטרון:

הרפואה החדשה מצאה שכל קונפליקט אשר פוגע באונה הרקתית הימנית של המוח גורם (לפחות זמנית) לירידה בייצור הטסטוסטרון. הקונפליקטים העיקריים שיכולים לגרום לפגיעה כזאת (בהתאם למספר תנאים) הם:

  • פחד בהקשר טריטוריאלי
  • אובדן טריטוריאלי
  • כעסים טריטוריאליים
  • אי יכולת לסמן את הטריטוריה או להגדיר את גבולותיה

 

קונפליקטים נוספים שאינם קשורים לאונות הרקתיות אך יכולים לגרום לירידה בטסטוסטרון הם:

  • קונפליקט של פחד חזיתי
  • קונפליקט שיש בו התנגדות ומאבק

 

ג. פגיעה ברמת הטסטוסטרון בגלל עודף סוכרים בתזונה:

זוהי תגלית שאינה קשורה לרפואה החדשה.

ידוע שכאשר עולה רמת הסוכר בדם, עולה גם רמת האינסולין שדואג להכניס את הסוכר לתאים כדי למנוע רמה גבוהה מדי של סוכר בדם.

מסתבר שכאשר רמת האינסולין עולה אצל גברים, יש במקביל עליה באנזים שנקרא ארומטאז (aromatase) אשר הופך חלק מהטסטוסטרון לאסטרוגן!

זה גורם לכך שאותם גברים הופכים להיות יותר נשיים מבחינה הורמונלית.

השפעה זו בפני עצמה לא יכולה כנראה לגרום לחוסר פוריות, אך היא מהווה עוד גורם, ולגבר שסובל מטסטוסטרון נמוך ובעיות פוריות, מומלץ מאד גם לשנות את התזונה שלו בהתאם.

(על השפעות הסוכר על האיזון ההורמונלי מומלץ לקרוא כאן: טיפ 188).

 

 

ד. טיפולים רפואיים שפוגעים ביכולת האשכים לייצר תאי זרע:

  • תרופות שונות, בעיקר כימותרפיה.
  • הקרנות על אזור האשכים

 

 

2. הגורמים לירידה באיכות תאי הזרע

רבים מהגורמים לפגיעה באיכות הזרע גורמים גם לפגיעה בכמות תאי הזרע.

לפי הרפואה המקובלת, הגורמים העיקריים לפגיעה באיכות תאי הזרע הם אלה:

 

  • וריקוצלה: זהו מצב המוגדר כתקלה במערכת הניקוז הורידית של האשכים. עודף חומרי הפסולת והגודש שנוצר באשך גורמים לירידה באספקה תקינה של חמצן לאשך ולפגיעה ביכולתו לייצר זרעים תקינים.
    מחקרים מהשנים האחרונות מראים שהוריקוצלה היא הגורם העיקרי לבעיות פוריות אצל גברים.
    לפי הרפואה החדשה, הגורם לוריקוצלה הוא קונפליקט מקומי קל של ירידת ערך עצמי הקשורה לאשכים.
     
  • טמירות אשכים: ישנם מקרים בהם האשכים לא יורדים לשק האשכים לפני הלידה, או שלא יורדים בכלל, או שיורדים רק חלקית. הסטטיסטיקה מראה שאצל אנשים שסבלו בילדותם מטמירות אשכים יש בממוצע יותר בעיות פוריות.לפי הרפואה החדשה, טמירות אשכים נגרמת בגלל קונפליקט שחווה העובר ברחם. לא ידוע לי עדיין מהו הקונפליקט.
     
  • עישון מרובה, צריכת סמים או שתיית יתר של אלכוהול.
     
  • חימום יתר של האשכים בגלל דברים הקשורים לאורח חיים כגון:
    - מכנסיים הדוקים
    - ישיבה ממושכת בעבודה
    - רכיבה ממושכת על אופניים
    - שימוש רב בסאונה או ג'אקוזי
    - טלפון סלולרי שנמצא שעות רבות ביום בכיס סמוך לאשכים

 

 

3. בעיות במרכיבים נוספים במערכת הפריון הגברית:

 

  • תסביב האשך: זה מצב בו האשך מסתובב סביב עצמו. זהו מצב המחייב התערבות כירורגית מיידית, כי הלחץ המיכני שנוצר על הרקמות פוגע באספקת הדם לאשך ועלול לגרום לנזק בלתי הפיך.
    לא ידוע לי איזה קונפליקט יכול לגרום לבעיה זו.
     
  • חסימות בצינוריות השפיכה (Ejaculatory Ducts):
    חסימה כזאת בשתי הצינוריות גורמת לכך שתאי הזרע ייפלטו אל שלפוחית השתן במקום להמשיך ישירות לשופכה. מצב זה גורם ל-5%-1% ממקרי חוסר הפוריות אצל גברים.לפי הרפואה החדשה, יש שני סוגים של קונפליקטים שיכולים לגרום לחסימה כזאת:
    1. "אי יכולת לסמן את הטריטוריה" עם הקשר כלשהו לקונפליקט של פוריות או גבריות.
    למשל: גבר שאשתו לשעבר לא מרשה לו לראות את ילדיהם המשותפים.
    2. קונפליקט של שפיכה:
    - "לא מצליח להגיע לשפיכה"
    - "לא מרשים לי לשפוך"
    - "לא רוצה לשפוך"
    בשלב האקטיבי של הקונפליקט יש אובדן של תאים בדפנות הפנימיים של הצינוריות, כדי להרחיב את קוטר הצינוריות ולאפשר מעבר של יותר נוזל הזרע.
    החסימות קורות בשלב הריפוי במצבים של "ריפוי תלוי", כלומר, מצבים חוזרים ונשנים של הקונפליקט עם תהליכי ריפוי שמופרעים מדי פעם בגלל טריגרים.

 

ישנם עוד גורמים אשר יכולים לפגוע בפוריות הגבר, בין אם באופן ישיר או בצורה עקיפה.
נשמח לקבל מכם תגובות, מידע נוסף ועדויות מניסיון אישי. 

 

   

.........................................................................................................................

 

  

הערה: 

כותב מאמר זה אינו רופא MD, והמידע שכאן אינו מהווה המלצות או התוויות רפואיות.

בכל מקרה יש לפנות לרופא מוסמך.