טיפ מס' 289: וגיניזמוס

פורסם לראשונה ב-27.9.2019

 

 

הטריגר לכתיבת טיפ זה היתה שאלה שנשאלה על וגיניזמוס באחת הקבוצות של מטפלים בפייסבוק בה אני מעורב.

 

 

וגיניזמוס לפי ויקיפדיה

וגיניזמוס (באנגליתVaginismus , נקרא גם: וגיניזם) הוא התכווצות בלתי רצונית ומתמשכת של שריר פתח הנרתיק, הפוגע באפשרות של נשים לקיים יחסי מין בחדירה, להשתמש בטמפונים ולעבור בדיקה גינקולוגית נרתיקית. ההתכווצויות עשויות להופיע גם בכל ניסיון למגע באזור הפות. הסיבות לכך יכולות להיות פיזיות או נפשיות. ההפרעה נוטה לגרום מצוקה רבה לנשים הסובלות ממנה ולבני/בנות זוגן, אך עם טיפול מתאים ניתן לטפל ברוב המקרים.

 

 

הסברים לפי הרפואה הגרמנית החדשה

שרירי הנרתיק הם שרירים משורטטים הקשורים לשכבת הנבט מזודרם של המוח החדש. כמו כל שאר השרירים מסוג זה הם נשלטים ע"י שני סוגים שונים של מרכזים במוח:

  1. שני מרכזים במדולה של הקורטקס, אחד בצד ימין של המוח ואחד בצד שמאל, שתפקידם הוא לשלוט על הזנת תאי השרירים ותפקודם התקין.
  2. שני מרכזים בקורטקס המוטורי, אחד בצד ימין של המוח ואחד בצד שמאל, שהם השולטים על תנועתיות השרירים, כיווצם והתרחבותם.
     

המרכזים בצד ימין של המוח שולטים על החצי השמאלי של שרירי הנרתיק והמרכזים בצד שמאל של המוח שולטים על החצי הימני של שרירי הנרתיק.

המרכזים הנ"ל שולטים גם על שרירי צוואר הרחם ושרירי שלפוחית השתן.

 

 

מה גורם לוגיניזמוס?

את הקונפליקט העיקרי שגורם לוגיניזמוס ניתן לנסח כך:

"לא הצלחתי (או - אני פוחדת שלא אצליח) למנוע חדירה לנרתיק".

לקונפליקט זה יכולים לגרום מצבים כגון:

  • אונס
  • סקס לא רצוי
  • פחד מקיום יחסי מין.
    פחד כזה יכול להגרם מסיבות כגון:
    - הפחדה מצד חברות או קרובות משפחה על רקע ניסיון רע שהיה להן.
    - כאבים ואי-נעימות או סבל ביחסי מין בפעם הראשונה או לאחר מכן.
    - וכד'

 

סוג נוסף של קונפליקט שיכול לגרום לבעיה, ניתן לנסחו כך:

"לא מצליחה (או – אני מפחדת שלא אצליח) להחזיק את הפין בתוך הנרתיק".

זה יכול להיגרם בגלל יחסי מין לא מוצלחים, בן-זוג לא מתחשב, חשש שבן הזוג לא ירצה אותי וכו'.

קונפליקט כזה יכול להיות גם פיזיולוגי לגמרי ללא מעורבות רגשית או של מודעות.

 

 

השלב האקטיבי של הקונפליקט

כל עוד הקונפליקט לא פתור, קורים במקביל שני תהליכים:

  1. אובדן של תאים בשרירי הנרתיק.תהליך זה נשלט ע"י המרכזים במוח שנמצאים במדולה של הקורטקס.
  2. החלשת יכולת התנועה של שרירי הנרתיק.תהליך זה נשלט ע"י המרכזים שבקורטקס המוטורי, אך בד"כ הוא כמעט ולא מורגש.
  3.  

עוצמת התהליכים הנ"ל תלויה בעוצמה בה חוותה האישה את הקונפליקט.

 

 

שלב הריפוי

ברגע שהקונפליקט נפתר, בין אם במודע או שלא במודע, מתחיל תהליך של שיקום, חיזוק ועיבוי השרירים שנפגעו.

תהליך זה עלול להיות מלווה בנפיחות מסויימת בשרירי הנרתיק.

במקביל לתהליך בשרירים, יש גם תהליך של ריפוי באותם מרכזים במוח שהופעלו ע"י הקונפליקט ובהם הופיע ה-HH. באותם מרכזים מתפתחת בצקת מקומית. גודל הבצקת תלוי בעוצמת הקונפליקט.

 

 

משבר הריפוי

משבר הריפוי מופיע באמצע שלב הריפוי, כאשר המוח מזהה שאין לו יותר צורך בבצקת המקומית שנוצרה במקום בו הופיע ה-HH.

מלבד דחיפת הבצקת אל מחוץ למוח מתבטא משבר הריפוי בעוויתות של שרירי הנרתיק וזהו הסימפטום העיקרי של התופעה שנקראת וגיניזמוס.

עוצמת העוויתות תלויה בעוצמה בה האישה חוותה את הקונפליקט.

לאחר משבר הריפוי נמשך התהליך של חיזוק ועיבוי השרירים.

המטרה הביולוגית של הטבע בהפעלת התוכנית הביולוגית הזאת מושגת רק בסוף התהליך, כששרירי הנרתיק נעשים חזקים יותר ממה שהיו לפני הופעת הקונפליקט.מבחינה ביולוגית, שרירי נרתיק חזקים יותר יכולים לעזור במניעת חדירה לא רצויה או להיפך, לעזור בהחזקת הפין לשם העלאת הסיכוי להיכנס להריון.

 

 

מה גורם לבעיה להפוך לכרונית?

טריגרים!

 

לדוגמא:

אם הבעיה נוצרה אצל האישה בגלל כאבים חזקים שהיו לה בזמן קיום יחסי מין בפעם הראשונה (או באחת הפעמים לאחר מכן), כל מחשבה על קיום יחסי מין, או ניסיון מחודש לקיים יחסים, עלול להוות טריגר שיעורר מחדש את הקונפליקט.

 

אם הבעיה נוצרה כתוצאה מהפחדות וסיפורים של חברות או קרובות משפחה, עוד לפני שניסתה לקיים יחסים, גם במקרה זה, כל מחשבה על קיום יחסי מין או לחץ כלשהו לקיים יחסים יכול לעורר את הקונפליקט.

 

מצב כרוני של הבעיה קורה כאשר האישה חווה מדי פעם טריגרים כלשהם לפני שהגוף הספיק להשלים את תהליך הריפוי הטבעי.

 

 

ניתן להתרפא מוגיניזמוס

אם האישה מבינה את הגורמים לבעיה, ולומדת כיצד להימנע מהם או להחליש את השפעתם, הגוף יכול לעשות את תהליך הריפוי בעצמו, כל עוד אין טריגרים שמעוררים השפעות חוזרות של הקונפליקט.

 

עזרה של מטפלים או רופאים הכרחית בד"כ כדי לעזור לאישה להבין מה קורה לה ומדוע, לדעת שניתן להתרפא, להאמין בעצמה, להתגבר על הפחדים ולהשתחרר מהלחצים והעכבות.

 

בקישור שכאן, מהאתר של מכללת רטר, יש תאור מקרה של ריפוי באמצעות דמיון מודרך, NLP וטיפול מיני.

 

 

 

 

.........................................................................................................................

   

הערה: 

כותב מאמר זה אינו רופא MD, והמידע שכאן אינו מהווה המלצות או התוויות רפואיות.

בכל מקרה יש לפנות לרופא מוסמך.